Kaupunginvaltuusto |
§ 95 |
19.10.2009 |
Sosiaali- ja terveyslautakunta |
§ 98 |
15.12.2009 |
Kaupunginhallitus |
§ 16 |
18.01.2010 |
Kaupunginvaltuusto |
§ 19 |
22.02.2010 |
Perussuomalaisten, Vasemmistoliiton, Kristillisdemokraattien ja Keskustapuolueen valtuustoryhmien yhteinen valtuustoaloite liittyen vanhusten itsemääräämisoikeuteen asumisessaan
1161/05/02/07/2009
KV § 95
Valtuutettu Matti Seppälä jätti yhteisen Perussuomalaisten, Vasemmistoliiton, Kristillisdemokraattien ja Keskustapuolueen valtuustoryhmien valtuustoaloitteen kaupunginvaltuustolle:
"- Kun vanhusten tehostetun palveluasumisen ostopalveluissa yksityisiltä on säästösyistä tarpeen vähentää ostettavia sijoituspaikkoja, voitaisiin se tehdä huomioiden vanhus-, omais-, edunvalvontanäkökulmat eli annettaisiin vanhusten luonnollista tietä luopua nykyisistä hoitopaikoistaan.
- Vältetään toimenpiteitä, jotka aiheuttavat vanhuksille ahdistusta tai turvattomuutta, jota esimerkiksi hoitopaikan tai myös hoitajien vaihtuminen saavat usein aikaan eli tuetaan niiden vanhusten asumista omissa kodeissaan mahdollisimman pitkään, jotka siihen kykenevät. Niille, jotka haluavat kuntonsa tai jonkun muun syyn tähden kyseessä olevan palvelun kodin ulkopuolelta, niin se järjestetään kunnan omana tuotantona tai ostopalveluna.
- Kunnioitetaan vanhusten itsemääräämisoikeutta tai heidän ollessa estyneet päättämään omista asioistaan sairauden tai jonkin muun syyn tähden: kuunnellaan omaisia, läheisiä, edunvalvojaa tai niitä henkilöitä, jotka tuntevat kyseessä olevat vanhukset, heidän tarpeensa ja valvovat heidän etujaan.
- Toimitaan niin, että vanhuksilla on turvallinen, asianmukainen ja laadukas hoito.
Me allekirjoittaneet esitämme, että vanhukset niin halutessaan saisivat asua nykyisissä asunnoissaan tai hoitopaikoissaan niin kauan, kun heidän etunsa sitä vaatii ja heidän kuntonsa puolesta se on mahdollista. Huomioiden myös suositukset, kuin myös lain antamat ohjeistuksetkin.
Imatralla 19.10.2009
Imatran kaupunginvaltuuston Perussuomalaisten valtuustoryhmä:
Matti Seppälä |
Erkki Saarimäki
|
Vasemmistoliiton valtuustoryhmä: |
Anssi Piirainen
|
Kristillisdemokraattien valtuustoryhmä: |
Antti Jarva
|
Keskustapuolueen valtuustoryhmä: |
Ismo Harju" |
Päätös:
Kaupunginvaltuusto päätti jättää aloitteen kaupunginhallituksen valmisteltavaksi.
___________________
SOTEL § 98
Sosiaali- ja terveystoimen selvitys:
Sosiaali- ja terveystoimessa on Imatran kaupungin talouden sopeuttamiseksi jouduttu tarkastelemaan kaikkia toimintoja kriittisesti. Myös eri ostopalvelut yksityisiltä palveluntuottajilta on käyty läpi tarkastellen erityisesti ostopalvelujen kustannuksia.
Imatran kaupungin voimassa olevien linjausten mukaan palvelut, myös asumispalvelut järjestetään omissa palveluyksiköissä aina, kun se on mahdollista ja erityisesti silloin, kun se on taloudellisempaa kuin ostaminen. Yksityisiltä palveluntuottajilta ostoja tehdään edelleen silloin, kun omat resurssit ovat täysimääräisesti käytössä. Kaupungin panostukset omien avopalveluiden, kuten tehostetun palveluasumisen ja kotihoidon kehittämiseen vähentävät tarvetta ostopalveluiden käyttöön.
Yhtenä keinona kustannusten vähentämiseen päätettiin palauttaa ryhmäkoti Huilingin seitsemän (7) kuntoutumispaikkaa normaaliin pitkäaikaiseen tehostettuun palveluasumiseen. Tämä mahdollisti ostopalvelupaikkojen vähentämisen. Samalla kuntoutumistoiminta päätettiin keskittää Honkaharjuun osasto 2:lle.
Edellä mainittuja ratkaisuja esiteltiin sosiaali- ja terveyslautakunnalle syyskuussa ensin seminaarissa ja sitten lautakunnan talousarviokokouksessa. Lautakunta hyväksyi toimenpiteet sisällytettäväksi vuoden 2010 talousarvioesitykseen. Samassa yhteydessä lautakunta antoi keskustelussa selkeän viestin siitä, että ostopalvelujen siirtäminen omaan yksikköön olisi syytä tehdä mahdollisimman pian, jolloin saadaan kustannussäästöjä jo kuluvan vuoden talousarvioon. Tämän jälkeen toimialalla alettiin heti valmistella siirtoja, informoitiin kyseisiä henkilöitä, heidän omaisiaan sekä palvelun tuottajaa.
Lähtökohtaisesti ikääntyneen itsemääräämisoikeutta kunnioitetaan. Tilanteessa, jossa ikääntyneellä henkilöllä on monia toiminnanvajeita ja jatkuva ympärivuorokautisen avun tarve, hoitovastuu asumisjärjestelyineen siirtyy yleensä kunnalle. Vanhus määrittää kotonaan asuessaan täysin toiveensa hoidon suhteen. Tultaessa tilanteeseen, jolloin hän ei enää kykene päättämään omasta turvallisuudestaan tai hoidostaan, kunnalla on velvollisuus järjestää hänelle asianmukainen palvelu.
Ketään ei aiheettomasti ja turhaan, ilman perusteita siirrellä asumismuodosta toiseen. Päinvastoin, toimialalla kehitetään parhaillaan palvelumallia, jossa ikäihminen asuu tukien ja apujen turvin kotonaan niin kauan kuin se on mielekästä ja turvallista. Vasta sen jälkeen hän siirtyy pysyvästi asumaan hoivakotiin (tehostettuun palveluasumiseen), missä hän saa ympärivuorokauden apua sitä tarvitessaan aina elämänsä loppuun saakka. Tavoitteena on kaksiportainen palvelujärjestelmä, ensimmäisellä portaalla asutaan kotiin annettavien palveluiden turvin kotona ja toisessa vaiheessa siirrytään hoitopaikkaan, missä loppuelämä vietetään.
Ryhmäkoti Huilingin toiminnan palauttaminen normaaliksi ryhmäkodiksi antaa seitsemälle pitkäaikaisasukkaalle kodin. Tällä on ostopalvelujen vähentymisen ja tulojen kasvamisen kautta huomattava vaikutus nettomenoihin, vuositasolla n. 0,3 M€.
Ikäihminen voi valita itse asuinpaikkansa esim. yksityispuolelta, mikäli henkilö voi maksaa siitä aiheutuvat kustannukset itse. Täydellinen itsemääräämisoikeus asumisvaihtoehtojen ja hoitopalvelujen suhteen toteutuu, mikäli henkilö on kykenevä tekemään ko. päätöksen ja vastaamaan asumis- ja muista kustannuksistaan itse tai läheisten avustamana.
On myös muistettava, että yksityinen yrittäjä voi lyhyelläkin aikavälillä lopettaa toimintansa (esim. Johanna-koti). Tällöin on kunnan kyettävä nopeasti ja joustavasti järjestämään turvallisesti ja yksilölliset toiveet huomioiden kyseisille ikäihmisille uudet kodit kaupungin omista yksiköistä tai yksityisiltä palveluntuottajilta. Tällainen muutto on myös voimavaroja vaativa.
Todettava on myös se, että omassa tuotannossa pystymme järjestämään asumis- ja hoivapalvelut edullisemmin kuin yksityispuolella. Myös laadun valvonta toimii omissa palveluissa luotettavammin. Toiminta yksiköissämme perustuu yksilöllisten voimavarojen huomioimiseen, kuntouttavaan toimintakulttuuriin ja ikäihmisen arvostukseen. Henkilöstömitoitukset ovat kaikissa yksiköissämme valtakunnallista keskitasoa. Myös omahoitajuus on kaikissa yksiköissämme käytössä ja se mahdollistaa yksilöllisten toiveiden ja tarpeiden toteuttamisen.
Mikäli tulevaisuudessa tulee vastaavankaltaisia tilanteita, pyrimme entistä paremmin ottamaan huomioon niin ikäihmisten kuin omaistenkin toiveet, tunteet ja reaktiot.
Toimialajohtajan ehdotus (TKo):
Sosiaali- ja terveyslautakunta antaa edellä olevan selvityksen vastauksena valtuustoaloitteeseen.
Päätös:
Ehdotus hyväksyttiin.
________________________
KH § 16
Valmistelija: Marita Toikka
Kj:n ehdotus:
Kaupunginhallitus esittää kaupunginvaltuustolle, että valtuusto merkitsee perussuomalaisten, vasemmistoliiton, kristillisdemokraattien ja keskustapuolueen valtuustoryhmien yhteisen valtuustoaloitteen, liittyen vanhusten itsemääräämisoikeuteen asumisessaan ja sen johdosta annetun sosiaali- ja terveyslautakunnan 15.12.2009 § 98 antaman lausunnon tiedokseen ja päättää, että valtuustoaloite on loppuun käsitelty.
Päätös:
Hyväksyttiin.
___________________
KV § 19
KH:n ehdotus:
Kaupunginvaltuusto päättää merkitä perussuomalaisten, vasemmistoliiton, kristillisdemokraattien ja keskustapuolueen valtuustoryhmien yhteisen valtuustoaloitteen, liittyen vanhusten itsemääräämisoikeuteen asumisessaan ja sen johdosta annetun sosiaali- ja terveyslautakunnan 15.12.2009 § 98 antaman lausunnon tiedokseen ja päättää, että valtuustoaloite on loppuun käsitelty.
Päätös:
Hyväksyttiin yksimielisesti.
Merkittiin, että puheenvuoron tässä asiassa käytti valtuutettu, kaupunginhallituksen puheenjohtaja Anu Urpalainen. Lisäksi puheenvuoroja asiassa käyttivät valtuutetut Matti Seppälä, Tuula Sutela, Paavo Sihvonen, Arto Siitonen, Heikki Luukkanen, Pia Rantanen, Anssi Piirainen, Heikki Tanninen ja Sirpa Hulkkonen.
___________________